Bloqueio Sinoatrial

O bloqueio sinoatrial (BSA) é o distúrbio de condução do estímulo do nó sinusal para os átrios. Podemos dividi-los em três graus.

Critérios Eletrocardiográficos

Bloqueio Sinoatrial de 1º grau

• Atraso entre a geração do impulso sinoatrial e sua propagação para o átrio
• Não é visível no ECG

Bloqueio Sinoatrial de 2º grau tipo 1

• Intervalo PP vai ficando progressivamente mais curto até ocorrer o bloqueio (ausência da onda P)
• O intervalo PP pré-pausa é mais curto do que o intervalo PP pós pausa
• A pausa deve ser menor que o dobro do ciclo PP que a precede

Bloqueio Sinoatrial de 2º grau tipo 2

• Ausência de encurtamento progressivo do intervalo PP até ocorrer o bloqueio (ausência de onda P)
• A pausa corresponde a 2 ciclos PP prévios

Bloqueio Sinoatrial de 3º grau

• Ausência total da formação da onda P
• Observado como ritmo de escape

ECG no Bloqueio Sinoatrial

Bloqueio sinoatrial. Trata-se de um BSA de 2° grau tipo 2, pois há ausência de encurtamento progressivo do intervalo PP até ocorrer o bloqueio e a pausa corresponde a 2 ciclos PP prévios.

Tópicos Relacionados

• Bradicardia Sinusal
• Parada Sinusal

Referências

1. Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
2. Samesima N, God EG, Kruse JCL, Leal MG, et al. Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre a Análise e Emissão de Laudos Eletrocardiográficos – 2022. Arq Bras Cardiol. 2022;93(3 Suppl 2):2–19.

Livros de ECG

Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.

Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.

Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.