Doença de Chagas

Não existem alterações eletrocardiográficas consideradas patognomônicas da cardimiopatia chagásica crônica. Os principais achados estão relacionados à predileção da doença pelo sistema de condução cardíaco, bem como à fibrose miocárdica associados à miocardite crônica incipiente.

Alterações Eletrocardiográficas

  • Graus variados de BAVs
  • Bloqueios de ramo, sendo bem mais comum o BRD, associado ou não ao BDAS
  • Manifestações de DNS, como bradicardia sinusal, FA e BSA
  • Baixa voltagem de QRS nas derivações do plano frontal
  • Áreas eletricamente inativas podem estar presentes em até 40% dos casos
  • Arritmias ventriculares

ECG da Doença de Chagas

Eletrocardiograma na doença de Chagas

Cardiomiopatia chagásica crônica. Paciente com diagnóstico de doença de Chagas e ECG exibindo bloqueio de ramo direito (BRD), associado ao bloqueio divisional anterossuperior (BDAS). Esta associação de bloqueios é muito comum, porém não patognomônica, desta forma de cardiomiopatia.

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Referências

  1. Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
  2. Dias JCP, Ramos AN, Gontijo ED, Luquetti A, et al. II Consenso Brasileiro em Doença de Chagas, 2015. Epidemiol Serv Saúde. 2016;25:7–86.
  3. Marin-Neto JA, Simões MV, Sarabanda ÁVL. Cardiopatia chagásica. Arq Bras Cardiol. 1999;72(3):247–63.

Livros de ECG

Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.

Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.

Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.

Matheus Kiszka Scheffer

Matheus é médico do setor de Tele-Eletrocardiografia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC), autor do livro Eletrocardiograma de A a Z e editor-chefe do site "Aprenda ECG". Possui especialização em Eletrofisiologia Clínica e residência médica em Cardiologia e Clínica Médica.