Hemorragia intracraniana

A hemorragia intracraniana pode causar alterações eletrocardiográficas (ECG) secundárias à ativação do sistema nervoso simpático e ao aumento da liberação de catecolaminas, que afetam o miocárdio. Essas alterações refletem a interação entre o cérebro e o coração, conhecida como síndrome neurocardiogênica.
Alterações Eletrocardiográficas
- Prolongamento do intervalo QTc
- Desnivelamentos do segmento ST, mais comumente infradesnivelamento
- Bradicardia sinusal
- Ondas T invertidas e profundas (neste cenário, são chamadas de “onda T cerebral”)
ECG na Hemorragia Intracraniana
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Referências
- Popescu D, Laza C, Mergeani A, Bajenaru OA, et al. Lead electrocardiogram changes after supratentorial intracerebral hemorrhage. Maedica (Buchar). 2012;7(4):290–4.
- Khechinashvili G, Asplund K. Electrocardiographic Changes in Patients with Acute Stroke: A Systematic Review. Cerebrovasc Dis. 2002;14(2):67–76.
- Yaghmoor BE, Alotaibi SM, Enani MZ, Alqudsi HS, et al. Electrocardiographic changes following intracranial haemorrhage: A retrospective cohort study. Neurosciences. 2020;25(2):104–11.
- Takeuchi S, Nagatani K, Otani N, Wada K, et al. Electrocardiograph abnormalities in intracerebral hemorrhage. J Clin Neurosci Off J Neurosurg Soc Australas. 2015;22(12):1959–62.
Livros de ECG
Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.
Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.

Dr. Matheus Kiszka Scheffer
Especialista em ECG
Médico Cardiologista e Arritmologista, com formação e atuação no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. Autor e editor dos livros Eletrocardiograma de A a Z e Eletrocardiograma na Síndrome Coronária Aguda, dedica-se ao ensino estruturado e baseado em evidências do ECG. É fundador do Aprenda ECG e criador do curso Mestre do ECG, projetos voltados à formação prática e aprofundada na interpretação eletrocardiográfica.
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