Infradesnivelamento de V1 a V3

O infarto agudo da parede lateral pode exibir um padrão de infradesnivelamento de ST em V1-V2 até V4, que representa uma imagem em espelho do supradesnivelamento nas derivações V7, V8 e V8. Portanto, a realização das derivações V7, V8 e V9 é obrigatória neste cenário.

Critérios Eletrocardiográficos

  • Infradesnivelamento do segmento ST em V1-V2 até V4
  • Supradesnivelamento do segmento ST em V7, V8 e V9
  • Onda R proeminente em V1 e V2

ECG no Infradesnivelamento de V1 a V3

Eletrocardiograma com infradesnivelamento de V1 a V3

Infradesnivelamento de V1 a V4. Em pacientes com quadro de dor torácica e infra de ST nas derivações precordiais (V1-V4), se faz necessária a realização das derivações torácica posteriores (V7, V7 e V9) para desmascarar um supra de ST nestas derivações, correspondente ao infarto da parede lateral.

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Referências

  1. Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
  2. Birnbaum Y, Bayés de Luna A, Fiol M, Nikus K, et al. Common pitfalls in the interpretation of electrocardiograms from patients with acute coronary syndromes with narrow QRS: a consensus report. J Electrocardiol. 2012;45(5):463–75.

Livros de ECG

Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.

Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.

Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.

Matheus Kiszka Scheffer

Matheus é médico do setor de Tele-Eletrocardiografia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC), autor do livro Eletrocardiograma de A a Z e editor-chefe do site "Aprenda ECG". Possui especialização em Eletrofisiologia Clínica e residência médica em Cardiologia e Clínica Médica.