Padrão de Supradesnivelamento de ST em Lápide (Tombstone)

Padrão de supradesnivelamento do segmento ST de morfologia convexa que se assemelhar a uma lápide (tombstone). Esta associado a maiores índices de complicações e mortalidade.

Critérios Eletrocardiográficos

  • Ausência de onda R reconhecível ou onda R com duração ≤ 40 ms e amplitude mínima
  • Supradesnivelamento de ST convexo ascendente que se une com a porção descendente da onda R ou com a porção ascendente do complexo QS/QR
  • Pico do segmento ST maior que a onda R Segmento ST que se funde a onda T

ECG no Padrão de Supradesnivelamento de ST em Lápide

Eletrocardiograma com padrão de supradesnivelamento do segmento ST em lápide

Padrão de supradesnivelamento em lápide. Caso de infarto agudo da parede anterior extensa cuja morfologia do complexo QRS se assemelha a uma lápide (tombstone). Foi descrito com um padrão de maior gravidade no IAM.

Tópicos Relacionados

Referências

  1. Wimalaratna HSK. “Tombstoning” of ST segment in acute myocardial infarction. Lancet. 1993;342(8869):496.
  2. Guo XH, Yap YG, Chen LJ, Huang J, et al. Correlation of coronary angiography with “tombstoning” electrocardiographic pattern in patients after acute myocardial infarction. Clin Cardiol. 2000;23(5):347–52.
  3. Balci B, Yesildag O. Correlation between clinical findings and the “tombstoning” electrocardiographic pattern in patients with anterior wall acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 2003;92(11):1316–8.

Livros de ECG

Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.

Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.

Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.

Matheus Kiszka Scheffer

Matheus é médico do setor de Tele-Eletrocardiografia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC), autor do livro Eletrocardiograma de A a Z e editor-chefe do site "Aprenda ECG". Possui especialização em Eletrofisiologia Clínica e residência médica em Cardiologia e Clínica Médica.