Ritmos de Escape

Ritmos de escape são mecanismos de segurança do sistema de condução elétrica do coração, ativados quando o nó sinusal falha em gerar impulsos ou quando há bloqueio na condução dos mesmos. Esses ritmos são originados em focos automáticos secundários, como o nó atrioventricular (escape juncional) ou o miocárdio ventricular (escape ventricular).

Critérios Eletrocardiográficos

Ritmo de Escape Juncional

• Ritmo de suplência ou de substituição originado nó AV, com QRS iguais ou ligeiramente diferentes aos de origem sinusal
• FC, geralmente, < 50 bpm

Ritmo de Escape Ventricular

• Ritmo com origem nos ventrículos ocorrendo em substituição a ritmos anatomicamente mais altos que foram inibidos ou bloqueados
• Apresenta QRS largo (> 120 ms) e FC, geralmente, < 40 bpm

ECG nos Ritmos de Escape

Ritmo de escape juncional.

Tópicos Relacionados

• Bradicardia Sinusal

Referências

1. Hafeez Y, Grossman SA. Junctional Rhythm. StatPearls. 2023.
2. Samesima N, God EG, Kruse JCL, Leal MG, et al. Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre a Análise e Emissão de Laudos Eletrocardiográficos – 2022. Arq Bras Cardiol. 2022;93(3 Suppl 2):2–19.

Livros de ECG

Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.

Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.

Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.