Localiza la vía accesoria a partir de V1: tres pasos para las vías derechas (válvula tricúspide) y dos para las izquierdas (válvula mitral).
Paso 1
Paso 1
V1: ¿polaridad?
Límite del método
Estimación por la morfología de superficie: no sustituye el estudio electrofisiológico para la localización definitiva de la vía.
Herramienta de apoyo al estudio y a la toma de decisiones. El resultado no sustituye la evaluación clínica del paciente.
Acerca de: Algoritmo EASY-WPW
El EASY-WPW localiza la vía accesoria manifiesta a partir de V1: la polaridad del QRS en esa derivación separa las vías de la válvula tricúspide (derechas) de las de la válvula mitral (izquierdas). Después, la transición precordial y la derivación con la onda delta más positiva definen la región.
Se diseñó para ser sencillo y funcionar en niños y adultos.
Cómo usarla
Paso 1: observa si el QRS en V1 es negativo o isoeléctrico (vía derecha) o positivo (vía izquierda).
Vías derechas: verifica si la transición del QRS ocurre hasta V3 y qué derivación tiene la onda delta más positiva.
Vías izquierdas: identifica la derivación con la onda delta más positiva.
Cómo interpretarla
El resultado es una de cuatro regiones: anteroseptal, posteroseptal, anterolateral o posterolateral.
Limitaciones
Como todo algoritmo de superficie, depende de una preexcitación evidente y pierde precisión con vías múltiples o preexcitación discreta. La localización definitiva se hace en el estudio electrofisiológico.
Referencias
El Hamriti M, Braun M, Molatta S, et al. EASY-WPW: a novel ECG-algorithm for easy and reliable localization of manifest accessory pathways in children and adults. Europace. 2023.