Padrão raro no contexto de uma oclusão coronária aguda (OCA), é considerado um equivalente de infarto “com supra”, estando muito frequentemente associado à oclusão trombótica ou suboclusão da artéria descendente anterior.
Critérios Eletrocardiográficos
- Infradesnivelamento do segmento ST nas derivações V1-V2 a V6 com morfologia do tipo ascendente
- Ondas T apiculadas, amplas e simétricas (ondas T hiperagudas)
ECG no Padrão de “de Winter”
Padrão de “de Winter”. Característico infradesnivelamento do ponto J seguido pelo segmento ST com morfologia ascendente e ondas T hiperagudas de V2 a V6.
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Tópicos Relacionados
- Oclusão Coronária Aguda (OCA)
- Onda T Hiperaguda
- Padrão de Aslanger
- Fórmula de 4 variáveis
- Onda N
- Distorção Terminal do QRS
Referências
- Felicioni SP, de Alencar Neto JN, Centemero MP, Lourenço UR, De Marchi MFN, Scheffer MK, et al. The de Winter electrocardiographic pattern: A systematic review of case reports. J Electrocardiol. 2024 Nov;153821.
- de Winter RJ, Verouden NJW, Wellens HJJ, Wilde AAM. A New ECG Sign of Proximal LAD Occlusion. N Engl J Med. 2008;359(19):2071–3.
- Verouden NJ, Koch KT, Peters RJ, Henriques JP, et al. Persistent precordial “hyperacute” T-waves signify proximal left anterior descending artery occlusion. Heart. 2009;95(20):1701–6.
Livros de ECG
Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.
Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.