Sinal da Barbatana de Tubarão

O sinal da “barbatana de tubarão” engloba os padrões morfológicos da onda Lambda e o padrão triangular do QRS-ST-T. É um padrão eletrocardiográfico incomum, contudo prediz alto risco de fibrilação ventricular (FV) e morte.

Critérios Eletrocardiográficos

  • Onda R gigante ≥ 10 mm resultante da fusão do complexo QRS, segmento ST e onda T demonstrando uma morfologia “triangular” com polaridade positiva em derivações que exploram uma região isquêmica

ECG no sinal da Barbatana de Tubarão

Eletrocardiograma com sinal da barbatana de tubarão

Sinal da barbatana de tubarão. O complexo QRS adquire uma conformação triangular se fundindo com o segmento ST e a onda T. Note o supradesnivelamento do segmento ST com morfologia triangular na parede anterior. É um sinal raro, porém de maior gravidade no infarto agudo do miocárdio.

Tópicos Relacionados

Referências

  1. Cipriani A, D’Amico G, Brunello G, Perazzolo Marra M, et al. The electrocardiographic “triangular QRS-ST-T waveform” pattern in patients with ST-segment elevation myocardial infarction: Incidence, pathophysiology and clinical implications. J Electrocardiol. 2018;51(1):8–14.
  2. Cipriani A, D’amico G, Brunetti G, Vescovo GM, et al. Electrocardiographic predictors of primary ventricular fibrillation and 30-day mortality in patients presenting with st-segment elevation myocardial infarction. J Clin Med. 2021;10(24).
  3. Fujii T, Ikari Y. Clinical outcomes of ST-elevation myocardial infarction patients who present special forms of ST-segment elevation. J Electrocardiol. 2023;81:80–4.

Livros de ECG

Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.

Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.

Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.

Matheus Kiszka Scheffer

Matheus é médico do setor de Tele-Eletrocardiografia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC), autor do livro Eletrocardiograma de A a Z e editor-chefe do site "Aprenda ECG". Possui especialização em Eletrofisiologia Clínica e residência médica em Cardiologia e Clínica Médica.