Trocas de Eletrodos

Trocas de eletrodos no ECG podem causar alterações significativas nos traçados eletrocardiográficos, levando a interpretações equivocadas, como diagnósticos errados de infarto, bloqueios ou outras condições cardíacas.
Alterações Eletrocardiográficas
Troca entre Braço Direito e Braço Esquerdo
- Onda P e complexo QRS nagativos em D1 e positivos em aVR

Troca de eletrodos. Troca entre o braço direito e o braço esquerdo produzindo ondas negativas em D1 e positivas em aVR.
Troca entre Braço Esquerdo e Perna Esquerda
- Onda P em D1 é mais ampla que em D2 (sinal de Abdollah)
- Inversão da polaridade de D3
Troca entre Braço Direito e Perna Esquerda
- Onda P negativa em D1, D2 e D3
- Onda P positiva em aVR
- Complexos QRS negativos na parede inferior

Troca de eletrodos. Troca entre o braço direito e a perna esquerda produzindo ondas P e complexos QRS negativos em D1, D2 e D3. A onda P é positiva em aVR.
Troca entre Braço Direito e perna Direira
- Linha isoelétrica em D2
Troca entre braço Esquerdo e Perna Direita
- Linha isoelétrica em D3

Troca de eletrodos. Troca entre o braço esquerdo e a perda direita produzindo uma linha isoelétrica da derivação D3.
Troca dos Membros Superiores pelos Inferiores
- Linha isoelétrica em D1
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Referências
- Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.
Livros de ECG
Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.
Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.
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Dr. Matheus Kiszka Scheffer
Especialista em ECG
Médico Cardiologista e Arritmologista, com formação e atuação no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. Autor e editor dos livros Eletrocardiograma de A a Z e Eletrocardiograma na Síndrome Coronária Aguda, dedica-se ao ensino estruturado e baseado em evidências do ECG. É fundador do Aprenda ECG e criador do curso Mestre do ECG, projetos voltados à formação prática e aprofundada na interpretação eletrocardiográfica.
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