Corrección del intervalo QT por la frecuencia, con cinco fórmulas. Ingresa el QT y el RR (o la FC) medidos.
ms
Ingresar por
ms
Sexo
Completa el QT y el RR (o la FC) para ver el QTc con las cinco fórmulas.
Puntos de corte
Hombres
≥ 450 ms
Mujeres
≥ 470 ms
Ambos
≥ 500 ms · TdP
Herramienta de apoyo al estudio y a la toma de decisiones. El resultado no sustituye la evaluación clínica del paciente.
Acerca de: QT corregido (QTc)
El intervalo QT se acorta cuando la frecuencia cardíaca aumenta y se alarga cuando disminuye. Para comparar el QT con los valores de referencia hay que corregirlo por la frecuencia: el resultado es el intervalo QT corregido (QTc).
Esta calculadora muestra el QTc con cinco fórmulas a la vez —Bazett, Fridericia, Framingham, Hodges y Rautaharju—, lo que ayuda a notar cuándo la elección de la fórmula cambia la interpretación.
Cómo usarla
Mide el QT desde el inicio del QRS hasta el final de la onda T, de preferencia en DII o V5, con el método de la tangente cuando el final de la T no sea nítido.
Ingresa el intervalo RR (en ms) del ciclo anterior o la frecuencia cardíaca.
Selecciona el sexo del paciente: el punto de corte de prolongación es distinto en hombres y mujeres.
Cómo interpretarla
Hombres: un QTc ≥ 450 ms está prolongado (limítrofe en la calculadora).
Mujeres: un QTc ≥ 470 ms está prolongado.
En ambos sexos, un QTc ≥ 500 ms indica alto riesgo de torsades de pointes.
Bazett sobrestima el QTc con frecuencias altas y lo subestima con frecuencias bajas; en esos escenarios, Fridericia y Framingham son más confiables.
Limitaciones
Con QRS ancho (bloqueo de rama, marcapasos), parte del QT refleja la despolarización y el QTc queda sobrestimado; usa el QT modificado. En la fibrilación auricular, promedia varios ciclos.
Referencias
Bazett HC. An analysis of the time-relations of electrocardiograms. Heart. 1920;7:353–70.
Fridericia LS. Die Systolendauer im Elektrokardiogramm bei normalen Menschen und bei Herzkranken. Acta Med Scand. 1920;53:469–86.
Sagie A, Larson MG, Goldberg RJ, Bengtson JR, Levy D. An improved method for adjusting the QT interval for heart rate (the Framingham Heart Study). Am J Cardiol. 1992;70(7):797–801.
Rautaharju PM, Surawicz B, Gettes LS. AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram. Part IV: the ST segment, T and U waves, and the QT interval. Circulation. 2009;119(10):e241–50.
