Tromboembolismo Pulmonar

O tromboembolismo pulmonar (TEP) pode causar uma série de alterações no eletrocardiograma (ECG), embora o exame tenha baixa sensibilidade e especificidade para o diagnóstico dessa condição. As alterações mais comuns refletem sobrecarga aguda do ventrículo direito, hipóxia e alterações na condução elétrica do coração.

Alterações Eletrocardiográficas

  • Taquicardia sinusal
  • Padrão S1Q3T3
  • BRD
  • Desvio do eixo elétrico do QRS para a direita
  • Supradesnivelamento do segmento ST
  • Onda T negativa na parede anterior

As alterações eletrocardiográficas possuem uma limitação diagnóstica óbvia para TEP: não são achados do exame que diagnostica a doença. Os exames que a diagnosticam são exames de imagem contrastados invasivos ou não invasivos das artérias pulmonar.

ECG no Tromboembolismo Pulmonar

Em breve…

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Referências

  1. Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.
  2. McGinn S, White PD. Acute cor pulmonale resulting from pulmonary embolism. J Am Med Assoc. 1935;104(17):1473

Livros de ECG

Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.

Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.

Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.

Matheus Kiszka Scheffer

Matheus é médico do setor de Tele-Eletrocardiografia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC), autor do livro Eletrocardiograma de A a Z e editor-chefe do site "Aprenda ECG". Possui especialização em Eletrofisiologia Clínica e residência médica em Cardiologia e Clínica Médica.