O Sinal de Spodick

O diagnóstico de pericardite aguda pode ser desafiador, especialmente quando se trata de interpretar sinais sutis no eletrocardiograma (ECG). Entre os diversos achados eletrocardiográficos, o Sinal de Spodick se destaca como um indicador importante, embora frequentemente subestimado. Neste post, exploraremos o que é o Sinal de Spodick, como identificá-lo, e por que ele é relevante no contexto da pericardite aguda.

O que é o Sinal de Spodick?

O Sinal de Spodick refere-se a uma descida do segmento TP no ECG, criando a impressão de uma “ladeira” na linha de base. Este sinal, descrito pelo Dr. David Spodick em 1974, é especialmente visível nas derivações D2 e nas derivações precordiais laterais. Em pacientes com pericardite aguda, o Sinal de Spodick pode ser encontrado em cerca de 29% dos casos, sendo um dos sinais mais específicos para a condição.

Importância Clínica e Estudo Retrospectivo

Um estudo retrospectivo recente analisou pacientes com infarto do miocárdio e pericardite, revelando que o Sinal de Spodick foi observado em 5% dos pacientes com infarto e em 29% dos pacientes com pericardite. Este dado destaca a utilidade do sinal, mas também ressalta a necessidade de mais estudos para validar esses resultados e aprimorar o diagnóstico diferencial.

Para Saber Mais

Para uma análise mais detalhada sobre pericardite aguda e seus critérios diagnósticos, visite nossa Biblioteca de ECG.

Referências

1. Spodick DH. Electrocardiogram in acute pericarditis. Distributions of morphologic and axial changes by stages. Am J Cardiol. 1974;33(4):470–4.
2. Witting MD, Hu KM, Westreich AA, Tewelde S, Farzad A, Mattu A: Evaluation of Spodick’s sign and other electrocardiographic findings as indicators of STEMI and pericarditis. J Emerg Med. 2020, 58:562-569.