Desafio ECG #1: O que explica esse padrão de QRS observado em V1?

Estamos animados em anunciar o primeiro post da nossa nova série chamada “Desafio ECG”! Esta série foi desenvolvida especialmente para você, que deseja testar seus conhecimentos em eletrocardiograma e aprimorar suas habilidades de interpretação. A cada novo desafio, você terá a oportunidade de analisar diferentes casos clínicos e aprofundar seu aprendizado.

Desafio ECG #1

O que explica esse padrão de QRS observado em V1?

Resposta

Esse ECG mostra V1 com padrão tipo qR, com duração do QRS em torno de 100 ms, caracterizando o chamado sinal de Sodi-Pallares. É um sinal indireto de sobrecarga de átrio direito, podendo se apresentar também com os padrões Qr ou qRs em V1, na ausência de bloqueio de ramo direito. Observar também as ondas P apiculadas e com amplitude > 2,5 mm em D2, outro sinal de sobrecarga atrial direita nesse traçado. Além disso, nota-se eixo de QRS desviado para a direita e ondas R altas em V2 e V3, com amplas ondas S em V6, indicando a presença de sobrecarga ventricular direita. Trata-se de um adulto jovem com hipertensão pulmonar primária severa.

Biblioteca de ECG

Convidamos você a explorar a nossa Biblioteca de ECG, repleta de exemplos didáticos e casos reais. Lá, você encontrará uma vasta gama de traçados, desde os mais comuns até os mais complexos, para complementar seus estudos e aumentar sua confiança na interpretação de eletrocardiogramas.

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Sandro Pinelli Felicioni

Sandro é cardiologista, especialista em Ergometria e Reabilitação Cardíaca, doutor em Ciências pelo Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, onde atua no Setor de Tele-Eletrocardiografia. Também é editor do site Aprenda ECG.