Ferramenta de apoio ao estudo e à decisão. O resultado não substitui a avaliação clínica do paciente.
Sobre: Escore de Romhilt–Estes
O escore de Romhilt–Estes, de 1968, soma pontos de diferentes achados do ECG para o diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda (HVE). Ao combinar voltagem, repolarização, átrio esquerdo, eixo e duração do QRS, ele vai além dos critérios só de voltagem.
Como usar
Marque os achados presentes: amplitude aumentada (3), alteração de ST-T tipo strain (3), sobrecarga atrial esquerda (3), desvio do eixo à esquerda (2), QRS ≥ 90 ms (1) e deflexão intrinsecoide em V5–V6 ≥ 50 ms (1).
Se o paciente usa digital, marque também essa opção: o ST-T passa a valer 1 ponto em vez de 3.
Como interpretar
≥ 5 pontos: HVE definitiva.
4 pontos: HVE provável.
< 4 pontos: não diagnóstico por este escore.
Limitações
Como a maioria dos critérios eletrocardiográficos de HVE, o escore é específico, mas pouco sensível: um resultado negativo não exclui hipertrofia. O ecocardiograma é o exame de confirmação.
Referências
Romhilt DW, Estes EH Jr. A point-score system for the ECG diagnosis of left ventricular hypertrophy. Am Heart J. 1968;75(6):752–8.
