O infradesnivelamento do segmento ST é caracterizado pela depressão desse segmento abaixo da linha de base no eletrocardiograma (ECG). Ele pode ser horizontal, descendente ou ascendente, sendo os dois primeiros associados frequentemente a isquemia miocárdica subendocárdica, especialmente em situações como angina instável ou infarto sem supradesnivelamento do ST (IAMSSST). Por outro lado, o infradesnivelamento ascendente pode ocorrer em condições benignas, como em taquicardia sinusal.
No contexto clínico, sua localização, extensão e morfologia devem ser analisadas em conjunto com sintomas do paciente e outros achados no ECG, como supradesnivelamento de ST em derivações opostas, que podem indicar um infarto transmural. A correlação clínica e exames complementares são fundamentais para estabelecer o diagnóstico e orientar o manejo.
Critérios Eletrocardiográficos
- Infradesnivelamento do segmento ST ≥ 0,5 mm em duas derivações contíguas é sugestivo de isquemia miocárdica
ECG no Infradesnivelamento do Segmento ST
Em breve…
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Referências
- Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, et al. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J. 2018;40(3):237–69.
Livros de ECG
Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.
Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.
