Sinal da Bandeira da África do Sul

O sinal da “bandeira da África do Sul” reflete o infarto da agudo da parede anterior média provocado pela oclusão do primeiro ramo diagonal da artéria descendente anterior.
Critérios Eletrocardiográficos
- Supradesnivelamento do segmento ST em D1 e aVL, às vezes V2-V3
- Infradesnivelamento do segmento ST recíproco na parede inferior
ECG no Sinal da bandeira da África do Sul

Infarto agudo da parede anterior-média. Observe o supradesnivelamento do segmento ST na parede anterior-média (derivações D1, aVL e V2) com infradesnivelamento em espelho na parede inferior (mais proeminente em D3). Este achado é compatível com oclusão coronária aguda do primeiro ramo diagonal da artéria descendente anterior e também é conhecido como sinal da bandeira da África do Sul.

Sinal da bandeira da África do Sul. Os desvios do segmento ST seguem a faixa verde em Y da bandeira da África do Sul, com supradesnivelamento do segmento ST nas derivações D1, aVL e V2, e infradesnivelamento em D3.
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Referências
- Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.
- Littmann L. South African flag sign: A teaching tool for easier ECG recognition of high lateral infarct. Am J Emerg Med. 2016;34(1):107–9.
- Rajendran G, Mahalingam S, Kagne R, Nathan B. The South African flag sign—an electrocardiographic sign to predict the culprit artery. QJM An Int J Med. 2021;114(9):665–6.
Livros de ECG
Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.
Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.

Dr. Matheus Kiszka Scheffer
Especialista em ECG
Médico Cardiologista e Arritmologista, com formação e atuação no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. Autor e editor dos livros Eletrocardiograma de A a Z e Eletrocardiograma na Síndrome Coronária Aguda, dedica-se ao ensino estruturado e baseado em evidências do ECG. É fundador do Aprenda ECG e criador do curso Mestre do ECG, projetos voltados à formação prática e aprofundada na interpretação eletrocardiográfica.
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