Sinal do Capacete Pontiagudo

O sinal do “capacete pontiagudo” (spiked helmet sign) é caracterizado por um prolongamento exagerado do intervalo QT, frequentemente > 550 ms, associado a uma elevação do segmento ST. Tendo sido observado em casos de hemorragia intracraniana, sepse e distúrbios metabólicos graves.
Critérios Eletrocardiográficos
- Deslocamento para cima da linha de base em consequência do segmento ST elevado
- Prolongamento exagerado do intervalo QT
- Formação de uma cúpula (representando o supradesnivelamento do segmento ST) com um pico (representando o complexo QRS), lembrando a forma de um capacete militar prussiano
ECG no Sinal do Capacete Pontiagudo

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Referências
- Littmann L, Monroe MH. The “Spiked Helmet” Sign: A New Electrocardiographic Marker of Critical Illness and High Risk of Death. Mayo Clin Proc. 2011;86(12):1245–6.
- Laundon RK, Littmann L. Spiked helmet pattern ST elevation in subarachnoid hemorrhage. J Electrocardiol. 2019;52:96–8.
- Mahmoudi E, Hui JMH, Leung KSK, Satti DI, et al. Spiked Helmet Electrocardiographic Sign-A Systematic Review of Case Reports. Curr Probl Cardiol. 2023;48(3):101535.
Livros de ECG
Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.
Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.

Dr. Matheus Kiszka Scheffer
Especialista em ECG
Médico Cardiologista e Arritmologista, com formação e atuação no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. Autor e editor dos livros Eletrocardiograma de A a Z e Eletrocardiograma na Síndrome Coronária Aguda, dedica-se ao ensino estruturado e baseado em evidências do ECG. É fundador do Aprenda ECG e criador do curso Mestre do ECG, projetos voltados à formação prática e aprofundada na interpretação eletrocardiográfica.
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