Las extrasístoles ventriculares son latidos prematuros originados en un foco ectópico localizado en los ventrículos.

Criterios electrocardiográficos

  • Latido prematuro con QRS ancho (> 120 ms)
  • Pueden presentar más de un tipo de morfología (polimórficas)
  • El segmento ST y la onda T presentan alteraciones opuestas al vector principal del complejo QRS
  • Las pausas compensadoras generalmente son completas

Clasificación

Según la morfología, pueden clasificarse en:

  • Monomórficas: cuando presentan la misma morfología;
  • Polimórficas: presentan más de una morfología.

Según su relación con los complejos del ritmo de base, pueden ser:

  • Bigeminadas: una extrasístole alternada con un latido normal;
  • Trigeminadas: después de dos latidos normales, el tercero es una extrasístole;
  • Cuadrigeminadas: después de tres latidos normales, el cuarto es una extrasístole.

ECG en la extrasístole ventricular

Electrocardiograma con extrasístoles ventriculares (bigeminismo ventricular)

Bigeminismo ventricular. Extrasístoles ventriculares (latidos con complejo QRS ancho) alternadas con latidos normales (complejos QRS estrechos precedidos de onda P).

Electrocardiograma con extrasístoles ventriculares (trigeminismo ventricular)

Trigeminismo ventricular. En el trigeminismo ventricular, cada dos latidos normales, el tercero es una extrasístole.

Temas relacionados

Referencias

  1. Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
  2. Samesima N, God EG, Kruse JCL, Leal MG, et al. Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre a Análise e Emissão de Laudos Eletrocardiográficos – 2022. Arq Bras Cardiol. 2022;93(3 Suppl 2):2–19.