El infarto agudo de la pared lateral puede mostrar un patrón de infradesnivel del ST de V1-V2 hasta V4, que representa una imagen en espejo del supradesnivel en las derivaciones V7, V8 y V9. Por lo tanto, el registro de las derivaciones V7, V8 y V9 es obligatorio en este escenario.

Criterios electrocardiográficos

  • Infradesnivel del segmento ST de V1-V2 hasta V4
  • Supradesnivel del segmento ST en V7, V8 y V9
  • Onda R prominente en V1 y V2

ECG con infradesnivel de V1 a V3

Electrocardiograma con infradesnivel del ST de V1 a V3

Infradesnivel de V1 a V4. En pacientes con dolor torácico e infradesnivel del ST en las derivaciones precordiales (V1-V4), es necesario registrar las derivaciones torácicas posteriores (V7, V8 y V9) para desenmascarar un supradesnivel del ST en ellas, correspondiente al infarto de la pared lateral.

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Referencias

  1. Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
  2. Birnbaum Y, Bayés de Luna A, Fiol M, Nikus K, et al. Common pitfalls in the interpretation of electrocardiograms from patients with acute coronary syndromes with narrow QRS: a consensus report. J Electrocardiol. 2012;45(5):463–75.