El supradesnivel discreto del ST es frecuente en la práctica clínica, no está contemplado en las guías y generalmente se asocia a una OCA. Se define como una elevación del punto J entre 0,1 y 1 mm, y el ECG suele mostrar onda T hiperaguda o cambios recíprocos que pueden ayudar en el diagnóstico.

Criterios electrocardiográficos

  • Supradesnivel del segmento ST entre 0,1 y 1 mm

ECG en el supradesnivel discreto del ST

Electrocardiograma con supradesnivel discreto del segmento ST

Supradesnivel discreto del ST. Paciente con dolor torácico y ECG que muestra supradesnivel discreto en la cara inferior (< 1 mm), además de infradesnivel en aVL. El trazado es compatible con oclusión coronaria aguda, aun sin alcanzar el punto de corte de 1 mm sugerido por las guías.

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Referencias

  1. Martí Sánchez D, Mestre JL, Salido L, Esteban MJ, et al. Incidence, angiographic features and outcomes of patients presenting with subtle ST-elevation myocardial infarction. Am Heart J. 2014;168(6):884–90.
  2. Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.