El síndrome de Brugada es una canalopatía de herencia autosómica dominante, penetrancia incompleta y expresividad variable, responsable del 4% al 12% de todas las muertes súbitas cardíacas y de hasta el 20% de las que ocurren en pacientes con corazones estructuralmente normales.
Criterios electrocardiográficos
Patrón de Brugada tipo 1
- Elevación en cúpula del segmento ST en una o más de las derivaciones precordiales derechas (V1 a V3) de al menos 2 mm, seguida de un descenso de r’ cóncavo o rectificado, que cruza la línea de base y produce una onda T invertida y simétrica
Patrón de Brugada tipo 2
- Presencia de r’ ≥ 2 mm, segmento ST ≥ 0,5 mm con respecto a la línea de base, de tipo descendente y con convexidad hacia abajo, seguido de onda T positiva en V2 y de morfología variable en V1
ECG en el síndrome de Brugada
Patrón de Brugada tipo 1. Observe la elevación en cúpula del segmento ST en V1 y V2, seguida de un descenso rectificado que cruza la línea de base y produce una onda T invertida y simétrica.
Patrón de Brugada tipo 2. Observe en V2 la presencia de onda r’ ≥ 2 mm y segmento ST ≥ 0,5 mm, seguidos de onda T positiva en V2, que forman un patrón “en silla de montar”.
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Referencias
- Zeppenfeld K, Tfelt-Hansen J, de Riva M, et al. 2022 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death Developed by the task force for the management of patients with death of the European Society of Cardiology ( ESC ). Eur Heart J. 2022;1–130.
- Bayés De Luna A, Brugada J, Baranchuk A, Borggrefe M, et al. Current electrocardiographic criteria for diagnosis of Brugada pattern: A consensus report. J Electrocardiol. 2012;45(5):433–42.
- Krahn AD, Behr ER, Hamilton R, Probst V, et al. Brugada Syndrome. JACC Clin Electrophysiol. 2022;8(3):386–405.
