Isquemia Circunferencial

O padrão eletrocardiográfico conhecido como isquemia circunferencial foi descrito como sinal de suboclusão de tronco de coronária esquerda ou de doença multiarterial. Contudo, novos estudos questionam esta associação angiográfica, ainda que este sinal demonstre maior mortalidade intra-hospitalar.

Critérios Eletrocardiográficos

  • Infradesnivelamento do segmento ST difuso em 7 ou mais derivações
  • Supradesnivelamento do segmento ST em aVR e V1

ECG na Isquemia Circunferencial

Eletrocardiograma com isquemia circunferencial

Isquemia circunferencial. Paciente com quadro de dor torácica de início a algumas horas e ECG exibindo um infradesnivelamento difuso do segmento ST com supradesnivelamento de V1 e aVR.

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Referências

  1. Birnbaum Y, Bayés de Luna A, Fiol M, Nikus K, et al. Common pitfalls in the interpretation of electrocardiograms from patients with acute coronary syndromes with narrow QRS: a consensus report. J Electrocardiol. 2012;45(5):463–75.
  2. Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.
  3. Harhash AA, Huang JJ, Reddy S, Natarajan B, et al. aVR ST Segment Elevation: Acute STEMI or Not? Incidence of an Acute Coronary Occlusion. Am J Med. 2019;132(5):622–30.

Livros de ECG

Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.

Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.

Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.

Matheus Kiszka Scheffer

Matheus é médico do setor de Tele-Eletrocardiografia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC), autor do livro Eletrocardiograma de A a Z e editor-chefe do site "Aprenda ECG". Possui especialização em Eletrofisiologia Clínica e residência médica em Cardiologia e Clínica Médica.