No existen alteraciones electrocardiográficas consideradas patognomónicas de la miocardiopatía chagásica crónica. Los principales hallazgos se relacionan con la predilección de la enfermedad por el sistema de conducción cardíaco, así como con la fibrosis miocárdica asociada a la miocarditis crónica incipiente.
Alteraciones Electrocardiográficas
- Grados variables de BAV
- Bloqueos de rama, mucho más frecuentemente BRD, asociado o no a HAI
- Manifestaciones de disfunción del nodo sinusal, como bradicardia sinusal, FA y bloqueo sinoauricular
- Bajo voltaje del QRS en las derivaciones del plano frontal
- Puede haber áreas eléctricamente inactivas hasta en el 40% de los casos
- Arritmias ventriculares
ECG en la Enfermedad de Chagas
Miocardiopatía chagásica crónica. Paciente con diagnóstico de enfermedad de Chagas y ECG que muestra bloqueo de rama derecha (BRD) asociado a hemibloqueo anterior izquierdo (HAI). Esta asociación de bloqueos es muy frecuente, aunque no patognomónica, en esta forma de miocardiopatía.
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Referencias
- Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.
- Dias JCP, Ramos AN, Gontijo ED, Luquetti A, et al. II Consenso Brasileiro em Doença de Chagas, 2015. Epidemiol Serv Saúde. 2016;25:7–86.
- Marin-Neto JA, Simões MV, Sarabanda ÁVL. Cardiopatia chagásica. Arq Bras Cardiol. 1999;72(3):247–63.
